- L’angine est une inflammation des amygdales d’origine infectieuse, le plus souvent due à un virus, plus rarement à une bactérie (le streptocoque).
- Selon l’Assurance Maladie, 60 à 75 % des angines de l’enfant et 75 à 90 % des angines de l’adulte sont virales.
- Le test rapide d’orientation diagnostique (TROD), réalisé par un médecin ou un pharmacien, distingue en quelques minutes une angine à streptocoque.
- Les antibiotiques ne servent que pour l’angine bactérienne ; la douleur et la fièvre se soulagent avec du paracétamol, les anti-inflammatoires étant à éviter.
L’angine est une infection fréquente qui provoque un mal de gorge et une douleur à la déglutition, souvent avec de la fièvre ; elle guérit le plus souvent seule en quelques jours. Tout l’enjeu est de distinguer l’angine virale, qui ne nécessite pas d’antibiotique, de l’angine bactérienne, qui en justifie un. Voici ses causes, ses symptômes et sa prise en charge selon les sources officielles.
Qu’est-ce qu’une angine ?
Une angine est, selon l’Assurance Maladie, une inflammation des amygdales d’origine infectieuse. Les amygdales sont deux petits organes situés au fond de la gorge, de chaque côté, qui participent aux défenses de l’organisme. Le terme recouvre deux situations très différentes par leur cause et leur traitement : l’angine virale et l’angine bactérienne.
Quelles sont les causes d’une angine ?
La cause la plus fréquente est un virus. Le portail public Santé.fr indique que plus de 80 % des angines sont d’origine virale, et l’Assurance Maladie précise la répartition selon l’âge :
| Âge | Angines virales | Angines bactériennes (streptocoque) |
|---|---|---|
| Enfant | 60 à 75 % | 25 à 40 % |
| Adulte | 75 à 90 % | 10 à 25 % |
| Enfant de moins de 3 ans | L’angine bactérienne y est rare, selon l’Assurance Maladie | |
La bactérie en cause est un streptocoque. Virus et bactéries se transmettent par les gouttelettes émises en toussant, en éternuant ou en parlant, et par les mains ou les objets contaminés.
Quels sont les symptômes d’une angine ?
Le signe principal est un mal de gorge avec une douleur en avalant. L’Assurance Maladie cite une fièvre autour de 38 à 39 °C et, selon les cas, une toux, un nez qui coule, des maux de tête et de la fatigue ; chez l’enfant, des troubles digestifs (douleurs abdominales, vomissements) sont fréquents. Santé.fr mentionne aussi une douleur qui peut irradier vers l’oreille et des ganglions sensibles dans le cou. Les symptômes seuls ne permettent pas de savoir si l’angine est virale ou bactérienne : c’est le rôle du test rapide. Pour mesurer la fièvre de façon fiable, voir notre guide pour mesurer sa température correctement.
Comment savoir si l’angine est bactérienne ?
Le test rapide d’orientation diagnostique (TROD) angine répond à cette question en quelques minutes. Il consiste à frotter un écouvillon au fond de la gorge pour rechercher le streptocoque. Selon l’Assurance Maladie, il est recommandé chez l’enfant à partir de 3 ans et chez l’adulte, et peut être réalisé par un médecin ou un pharmacien. Santé.fr précise qu’à partir de 10 ans il peut être fait directement en pharmacie, et entre 3 et 9 ans par le médecin ou par le pharmacien sur prescription.
- Test positif : l’angine est due au streptocoque, un antibiotique est prescrit.
- Test négatif : l’angine est considérée comme virale, l’antibiotique n’apporte rien et le traitement vise à soulager.
Quel est le traitement de l’angine ?
Le traitement dépend de la cause. Pour la douleur et la fièvre, l’Assurance Maladie recommande le paracétamol, en respectant la dose indiquée par le médecin, le pharmacien ou la notice. Elle déconseille les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, comme l’ibuprofène), qui augmentent le risque de complications locales avec formation de pus, et rappelle que l’aspirine est contre-indiquée chez l’enfant. Un pharmacien peut conseiller sur ces médicaments de vente libre ; des pharmacies en ligne comme Pharmashopi en présentent par ailleurs une sélection, de même que des laboratoires dont la gamme est listée sur ce site. Avant tout achat en ligne, vérifiez que la pharmacie est autorisée.
En cas d’angine à streptocoque confirmée, l’antibiotique de première intention est l’amoxicilline par voie orale, d’autres molécules étant prévues en cas d’allergie. Le traitement doit être pris jusqu’au bout. L’Assurance Maladie indique qu’une angine virale guérit en trois à cinq jours ; Santé.fr précise que la fièvre dure en général deux à trois jours et que le mal de gorge peut persister jusqu’à une semaine.
Boire régulièrement, privilégier des aliments faciles à avaler et se reposer aident à traverser l’épisode. Les produits d’hygiène et de confort de la gorge relèvent de la parapharmacie, dont un catalogue est consultable ici : voir la source. Nos articles soigner un mal de gorge et soulager un mal de gorge au naturel détaillent les mesures de confort.
Pourquoi ne faut-il pas négliger une angine bactérienne ?
Une angine à streptocoque guérit souvent spontanément en trois ou quatre jours, selon l’Assurance Maladie, mais l’antibiotique réduit le risque de complications. Celles-ci, rares, peuvent être locales (abcès ou phlegmon de l’amygdale) ou générales, comme le rhumatisme articulaire aigu ou une atteinte des reins (glomérulonéphrite aiguë). C’est pourquoi le TROD est préféré à l’automédication.
Quand consulter ?
Consultez un médecin ou un pharmacien en cas de mal de gorge fébrile pour faire réaliser un TROD, et reconsultez si la fièvre dure plus de trois jours, si les symptômes s’aggravent, ou si apparaissent une éruption sur la peau ou des douleurs articulaires. Une difficulté à respirer, une impossibilité d’avaler sa salive ou un gonflement du cou ou du visage imposent un avis urgent : appelez le 15 ou le 112. Notre guide quand consulter après une mesure inquiétante donne d’autres repères.
Questions fréquentes
Une angine est-elle toujours traitée par antibiotique ?
Non. La majorité des angines sont virales et guérissent sans antibiotique. Seule l’angine à streptocoque, confirmée par un test rapide positif, justifie un antibiotique.
Peut-on faire le test de l’angine en pharmacie ?
Oui. Selon Santé.fr, le TROD peut être réalisé directement en pharmacie à partir de 10 ans ; entre 3 et 9 ans, il est fait par le médecin ou par le pharmacien sur prescription. Le résultat est obtenu en quelques minutes.
Combien de temps dure une angine ?
Selon l’Assurance Maladie, une angine virale guérit en trois à cinq jours. La fièvre dure en général deux à trois jours et le mal de gorge peut persister jusqu’à une semaine.
Peut-on prendre de l’ibuprofène pour une angine ?
L’Assurance Maladie déconseille les anti-inflammatoires non stéroïdiens en cas d’angine, car ils augmentent le risque de complications avec formation de pus. Le paracétamol est le traitement de la douleur et de la fièvre recommandé.
L’angine est-elle contagieuse ?
Oui, virus et streptocoque se transmettent par les gouttelettes et les mains. Se laver les mains, tousser dans son coude et ne pas partager ses couverts limitent la transmission.
Quels sont les symptômes d’une angine ?
Le signe principal d’une angine est un mal de gorge avec une douleur en avalant, souvent accompagné de fièvre. Selon les cas, une toux, un nez qui coule, des maux de tête et de la fatigue peuvent s’y ajouter. Les symptômes seuls ne permettent pas de savoir si l’angine est virale ou bactérienne : c’est le rôle du test rapide.
Sources
- Assurance Maladie : Angine, définition, symptômes et diagnostic — définition, symptômes, répartition virale/bactérienne selon l’âge, TROD
- Assurance Maladie : Traitement de l’angine — paracétamol, AINS à éviter, amoxicilline, durée de guérison, complications
- Santé.fr : Angine, définition, diagnostic, traitement, prévention — part des angines virales, accès au TROD selon l’âge, durée des symptômes, signes devant faire reconsulter
Information éducative ; une mesure ne remplace pas un avis médical.
Mis à jour le 3 octobre 2026